《電子技術(shù)應(yīng)用》
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67臺ECMO發(fā)往湖北:全力支援武漢

2020-03-06
來源:科技最前線

3月4日下午,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會。

針對ECMO在湖北和武漢地區(qū)的保障供給等問題,工業(yè)和信息化部裝備工業(yè)一司司長羅俊杰表示,疫情發(fā)生以來,特別是隨著確診和危重癥患者增加,湖北武漢方面確實(shí)對ECMO的需求不斷增加。2月27日,中央應(yīng)對新冠肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求從全國調(diào)集ECMO等設(shè)備支援湖北。

以下是文字實(shí)錄:

總臺央視中文國際頻道記者:我的問題是關(guān)于葉克膜(ECMO)的,大家都知道葉克膜在新冠肺炎的重癥患者的救治當(dāng)中扮演了很重要的角色,李克強(qiáng)總理也要求,要抓緊從全國調(diào)集一批ECMO等醫(yī)療設(shè)備,確保重癥患者救治需求。可不可以具體介紹一下它發(fā)揮了怎樣的作用?另外,我關(guān)心的就是湖北尤其是武漢地區(qū)葉克膜的設(shè)備現(xiàn)在是否還有缺口,而且根據(jù)我們的了解,這個設(shè)備目前不能國產(chǎn),要怎么保障供給呢?謝謝。

羅俊杰:謝謝你的提問,非常好的問題。ECMO俗稱人工心肺機(jī),確實(shí)能夠?yàn)橹匕Y病患者提供一定時間的心肺支持,按照新冠肺炎診療方案第六版的要求,建議對常規(guī)治療不佳的重型、危重型的病例可采用ECMO進(jìn)行挽救治療。在疫情發(fā)生以來,特別是隨著確診和危重癥患者的增加,湖北武漢方面確實(shí)對ECMO的需求不斷增加。2月27日,中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求從全國調(diào)集ECMO等設(shè)備支援湖北。在前后的這段時間里,為了盡一切可能保護(hù)危重癥患者的生命,我們充分發(fā)揮我們的制度優(yōu)勢,各個部門聯(lián)手千方百計將一批ECMO調(diào)往湖北。我們統(tǒng)計最近這段時間一共發(fā)往湖北67臺,有幾種方式,一種是緊急采購,應(yīng)采盡采一批,大概有29臺ECMO緊急發(fā)往湖北武漢。在這個過程中,各個部門共同努力,比如27日,相關(guān)部門通力合作,僅用15個小時就將16臺進(jìn)口的ECMO從德國法蘭克福緊急運(yùn)到了湖北武漢,為前方救治工作搶出了更多寶貴的時間。同時,在這個方面,發(fā)改委、衛(wèi)健委等部門做了大量的工作,一是對相關(guān)的國內(nèi)的ECMO進(jìn)行緊急調(diào)用,同時請援助湖北的醫(yī)療隊在奔赴前方時也帶了一批ECMO。總體來說,目前ECMO趕赴湖北武漢確實(shí)為保障危重癥患者的救治發(fā)揮了積極作用。

下一步,我們還將按照要求繼續(xù)做好調(diào)用工作,我們也在緊急協(xié)調(diào),從國外再進(jìn)一批新的ECMO趕赴湖北武漢。同時我們也在密切跟蹤設(shè)備的到位和使用情況,通過加強(qiáng)國際采購、國內(nèi)調(diào)用等方式,共同做好設(shè)備保障工作。謝謝。

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體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO),俗稱“葉克膜”、“人工肺”,是一種醫(yī)療急救技術(shù)設(shè)備,主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命。在本次疫情中,ECMO設(shè)備起到了至關(guān)重要的作用。

ECMO的本質(zhì)是一種改良的人工心肺機(jī),最核心的部分是膜肺和血泵,分別起人工肺和人工心臟的作用,可以對重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行長時間心肺支持,為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。ECMO是目前針對嚴(yán)重心肺功能衰竭最核心的支持手段。

一些心肺功能沒有恢復(fù)可能的病例,仍能通過日益強(qiáng)大的移植技術(shù)來脫離ECMO達(dá)到康復(fù)。這就使一些被認(rèn)為是禁忌癥的疾患仍可延伸使用ECMO技術(shù),并與移植技術(shù)結(jié)合形成一個理想的救治過程,甚至促進(jìn)了移植技術(shù)的發(fā)展。這也很容易理解并形成了一個趨勢——人工臟器在移植技術(shù)中的重要地位。已有一些醫(yī)療中心在作這方面的探索,并取得了一定成績。而這一切工作的基礎(chǔ)就是其他器官的保護(hù),避免多個器官損害是成功的關(guān)鍵 。


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