摘 要： 研制了一種智能輸液滴速調(diào)節(jié)系統(tǒng)。該系統(tǒng)以AVR單片機為核心，采用紅外對射的原理檢測茂菲管里是否有液滴滴落，同時采用蠕動泵為滴速調(diào)節(jié)機構(gòu)。該系統(tǒng)可以通過按鍵設(shè)置藥液滴速并顯示實時滴速。另外該系統(tǒng)還能在異常情況和輸液完畢時進(jìn)行聲光報警并自動關(guān)斷。測試結(jié)果表明，該系統(tǒng)可靠性高、成本低、安全衛(wèi)生、操作方便，在傳統(tǒng)醫(yī)療中具有廣泛的市場價值和推廣性。
關(guān)鍵詞： 智能輸液；AVR單片機；蠕動泵；自動關(guān)斷
0 引言
靜脈輸液是一種重要的臨床藥物治療手段，是醫(yī)療監(jiān)測的一個重要組成部分，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)中[1]。據(jù)醫(yī)學(xué)研究得知，藥液速度對于不同年齡段的人、不同的病人、不同藥物具有很大的差異性。并且它對于治療效果具有很大的影響，有的甚至?xí)绊懟颊叩纳鹘y(tǒng)輸液速度的調(diào)節(jié)是通過一個斜槽機構(gòu)，靠護(hù)士的經(jīng)驗控制輸液速度，具有很大的不確定性。并且傳統(tǒng)輸液需要人為看護(hù)，這無疑增加了醫(yī)護(hù)人員的工作量和意外事件發(fā)生的可能性。基于以上情況，本文設(shè)計一套智能輸液滴速調(diào)節(jié)系統(tǒng)，該系統(tǒng)采用3D打印技術(shù)設(shè)計了機械安裝結(jié)構(gòu)。該系統(tǒng)采用紅外對射原理檢測藥液滴速，利用AVR單片機控制蠕動泵人為地調(diào)節(jié)藥液滴速并顯示實時滴速，并且該系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)精確調(diào)速。當(dāng)異常情況發(fā)生或者輸液完畢時，該系統(tǒng)發(fā)出聲光報警并自動關(guān)斷藥液。該系統(tǒng)不但可以減輕護(hù)理人員的工作量，還能使病人得到更好的休息和治療，可提高靜脈輸液的治療效果。該系統(tǒng)具有高可靠性、安全衛(wèi)生的特點，可廣泛在醫(yī)療行業(yè)推廣使用。該系統(tǒng)已經(jīng)做成實物并經(jīng)過大量實驗。
1 系統(tǒng)組成和工作原理
智能輸液滴速調(diào)節(jié)系統(tǒng)的硬件組成如圖1所示。主要包括液體滴速檢測模塊、PWM波調(diào)節(jié)蠕動泵模塊、顯示模塊、按鍵模塊、報警模塊等電路。該系統(tǒng)選擇ATMEGA16作為控制核心。
1.1 藥滴檢測原理
該系統(tǒng)采用紅外傳感技術(shù)，將方形紅外對射裝置安裝在茂菲管兩側(cè)[2]。方形紅外發(fā)光二極管發(fā)射紅外光，紅外光穿過茂菲管照射到方形光敏三極管。方形光敏三極管將接收到的光強轉(zhuǎn)換成電流輸出。當(dāng)茂菲管沒有藥液滴落時，紅外光光強損失小，光敏三極管產(chǎn)生的光電流較大。當(dāng)茂菲管里有藥滴滴落時，藥滴吸收并散射大部分紅外光，紅外光光強損失較大，光敏三極管產(chǎn)生的光電流較小。采用圖2的電路將電流的變化轉(zhuǎn)化為電壓的變化。最終通過檢測光敏三極管輸出端的電壓變化來檢測茂菲管里是否有藥液滴落。
1.2 滴速檢測電路
滴速檢測電路主要由紅外發(fā)射、紅外接收、比較器整形三個部分組成，如圖2所示。
紅外發(fā)光二極管在5 V電源系統(tǒng)下持續(xù)發(fā)出恒定頻率的紅外光，當(dāng)茂菲管里沒有藥液滴落時，接收管輸出端的電壓較小，經(jīng)過比較器整形過后將在比較器端輸出一個接近5 V的高電平。當(dāng)有藥液滴落擋住紅外光時，接收管輸出端的電壓較大，經(jīng)過比較器整形將在比較器的輸出端輸出一個接近0 V的低電平。當(dāng)藥液不斷滴落時，將在比較器輸出端形成一個標(biāo)準(zhǔn)的矩形波正向脈沖。波形如圖3所示。其中低電平代表有液滴滴下，高電平代表無液滴滴落。將比較器輸出端連接到AVR單片機P0.2引腳上，單片機通過檢測該脈沖的上升沿判斷是否有液滴滴落。
1.3 滴速調(diào)節(jié)原理和控制原理
該系統(tǒng)選擇蠕動泵作為滴速調(diào)節(jié)的執(zhí)行元件。蠕動泵是一種可控制流速的液體輸送裝置并且具有關(guān)斷功能，通過改變?nèi)鋭颖脙啥说碾妷杭纯蛇_(dá)到控制滴速的功能。蠕動泵對藥液無污染，且蠕動泵軟管易于更換，滴速控制精確，調(diào)速簡單方便。該系統(tǒng)正是通過調(diào)節(jié)蠕動泵的端電壓來調(diào)節(jié)液體滴速。當(dāng)人為地設(shè)定滴速后，單片機將自動調(diào)節(jié)蠕動泵的端電壓，使得藥液滴速與設(shè)定值相近，并在數(shù)碼管顯示出實時滴速。
1.4 滴速調(diào)節(jié)電路
滴速調(diào)節(jié)電路由前級濾波電路和后級放大電路組成，如圖4所示。該電路的PWM0連接到單片機P1.4口，DAOUTO和DGND連接到蠕動泵兩端。該系統(tǒng)通過單片機改變PWM波的占空比來調(diào)節(jié)蠕動泵的輸出電壓在0 V~10 V之間變化，從而改變液體的滴落速度，最終間接實現(xiàn)了通過改變P1.4口PWM波占空比來調(diào)節(jié)液體的滴速。自動關(guān)斷模式就是單片機自動調(diào)節(jié)使得輸出電壓為0 V。
2 系統(tǒng)的軟件設(shè)計
該系統(tǒng)的軟件包括主程序、滴速檢測、PWM波調(diào)速、按鍵滴速設(shè)置、數(shù)碼管顯示、報警功能等子程序。智能輸液滴速調(diào)節(jié)系統(tǒng)總流程圖如圖5所示。
2.1 滴速測量子程序
檢測藥液滴速的方法有測頻和測周兩種方式，該系統(tǒng)選擇測周的方式測量藥液的滴落速度，分析如下。
（1）測頻，在固定時間范圍內(nèi)測量點滴的個數(shù)以得到當(dāng)前點滴速度：V=n/T。由于這種方法在點滴速度較慢時需要的測速周期過長，如點滴速度為20滴/s時，測取相鄰兩滴的間隔時間至少為3 s，而設(shè)定的時間段必須遠(yuǎn)大于3 s。這樣就很難達(dá)到實時監(jiān)控的目的，而且此時誤差也會相對變大。
（2）測周，系統(tǒng)中利用軟件方式定義了一個內(nèi)部時鐘，該時鐘利用定時器中斷計時。通過外部中斷使其啟動及復(fù)位，并讀取時間T，進(jìn)而利用下式計算出點滴速度：V=60 n/T（滴/min），式中T的單位為s。測周的誤差與系統(tǒng)定時的誤差有關(guān)，所以該系統(tǒng)選取計時精度為1 ms；考慮到實時性的要求，選取n為1，實踐表明，此種測量方案完全能達(dá)到精度要求。
由于一些客觀原因，該系統(tǒng)測量的滴速波動性比較大，為了能準(zhǔn)確測量滴速不致于偏差太大，采用了連續(xù)測量3個液滴的周期總和再取平均值的方法，較好地減小了誤差。程序流程圖如圖6所示。
2.2 PWM波調(diào)速子程序
智能輸液滴速調(diào)節(jié)系統(tǒng)可以設(shè)置滴速。通過蠕動泵自動運轉(zhuǎn)使輸液滴速調(diào)節(jié)至設(shè)定值，其原理是通過調(diào)節(jié)脈沖的占空比來調(diào)節(jié)蠕動泵兩端的電壓，從而間接影響其轉(zhuǎn)速，因此可以建立占空比與滴速的關(guān)系，進(jìn)而實現(xiàn)自動調(diào)節(jié)。
PWM脈寬調(diào)制可以通過調(diào)節(jié)其占空比，通過后續(xù)電路處理，來控制輸出電壓。而輸出頻率的變化可通過改變此脈沖的調(diào)制周期來實現(xiàn)[3]。
該子程序采用兩個定時器。采用定時器T0來控制頻率，定時器T1來控制占空比。大致的編程思路：T0定時器中斷讓一個I/O口輸出高電平，在T0中斷當(dāng)中起動定時器T1，而這個T1是讓I/O口輸出低電平，這樣改變定時器T0的初值就可以改變頻率，改變定時器T1的初值就可以改變占空比。
如果不需要改變頻率，只需要改變占空比，那么只需要用一個定時器即可。此時定時一定的時間，讓一個I/O口循環(huán)顯示高低電平即可。具體流程圖如圖7所示，圖中sbit_pwm為PWM波輸出I/O口。
3 產(chǎn)品測試數(shù)據(jù)結(jié)果分析
從表1分析得出，無論是在全過程范圍內(nèi)，還是在一個較小的調(diào)整范圍內(nèi)，實際誤差最大為3滴/min。該數(shù)據(jù)證明該系統(tǒng)具有較高的可靠性和精確性。
4 結(jié)束語
本文通過軟件設(shè)計和硬件設(shè)計，設(shè)計出一套智能輸液速度調(diào)節(jié)系統(tǒng)。該系統(tǒng)能夠根據(jù)不同的病人設(shè)置不同的輸液滴速，并自動精確地調(diào)速到設(shè)定滴速。該系統(tǒng)能夠測量并顯示輸液滴速。當(dāng)輸液完畢或者有突發(fā)情況時，該系統(tǒng)能自動發(fā)出報警并關(guān)斷輸液裝置。測試結(jié)果表明，該系統(tǒng)安全、衛(wèi)生、操作方便、可靠性高、精確度高，并有廣泛的應(yīng)用前景和實用價值。
參考文獻(xiàn)
[1] 徐冬冬，郭薇，葛小宇.無線輸液報警系統(tǒng)設(shè)計[J].南京信息工程大學(xué)學(xué)報，2013，5（6）：548-552.
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