摘要：由于很多病人需要多通路綜合輸液治療，大多數(shù)醫(yī)院已采用輸液泵或注射泵來提高輸液質(zhì)量、降低醫(yī)務(wù)人員的注射難度和工作強度。那么護士臺又是如何控制輸液泵呢？一起來看看吧。
在ICU、CCU、兒科、心胸、腦外科、普外科等重癥患者，病情復(fù)雜多變甚至有嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要對患者進行生理監(jiān)護和輸液治療。臨床上有些情況需要準(zhǔn)確的藥量，所以普通的給藥方法肯定是不行的，藥量或多或少都有可能對患者造成影響，藥物進入患者體內(nèi)的速度或快或慢也有可能對患者造成影響。
目前普遍使用輸液泵或注射泵來提高輸液質(zhì)量，由于大多數(shù)病人需要多通路綜合輸液治療，醫(yī)護人員任務(wù)繁重，通常對藥物輸注的監(jiān)視和調(diào)整間隔有15-30分鐘之久，這對于狀態(tài)不穩(wěn)定的病人可能無法將其生理狀態(tài)水平控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)，影響治療效果。
通過對注射泵加裝無線，組成網(wǎng)絡(luò)，使其接入醫(yī)院中整個醫(yī)療監(jiān)護系統(tǒng)。通過網(wǎng)絡(luò)實時傳輸數(shù)據(jù)，進行中央監(jiān)護，加強了對患者生理狀態(tài)的監(jiān)護，使得醫(yī)護人員有更多的精力和時間，投入到更需要充分利用他們的知識、經(jīng)驗、主動性和良好判斷力的情形中去。同時，也避免了傳統(tǒng)人工控制經(jīng)驗誤差，提高藥物治療的準(zhǔn)確性及穩(wěn)定性。
當(dāng)前主流的注射泵無線組網(wǎng)方案有Zigbee和LoRa兩種，這兩種方案各有優(yōu)缺點。
其中LoRa有標(biāo)準(zhǔn)的LoRaWAN組網(wǎng)協(xié)議，使得整個無線網(wǎng)絡(luò)的兼容性和擴展性非常強。標(biāo)準(zhǔn)的LoRaWAN網(wǎng)關(guān)一般都具備將LoRaWAN數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成TCP/IP協(xié)議的數(shù)據(jù)，能更好更快的接入醫(yī)院的醫(yī)療監(jiān)護系統(tǒng)。這大大降低了開發(fā)難度。但是，LoRa工作在433~510MHz的Sub-G頻段，這導(dǎo)致LoRa的繞射性能比較好，但是穿透能力較弱，在一些醫(yī)院的重癥病房中，其密封性非常強，這對電磁波有很好的屏蔽作用，信號無法繞射，造成LoRa信號減弱。如果通過增加網(wǎng)關(guān)的方案來解決信號問題，則有可能造成整個LoRa網(wǎng)絡(luò)的部署成本上升。當(dāng)然，在一些私有的LoRa組網(wǎng)協(xié)議中也支持路由，這時如果采用有路由的私有LoRa組網(wǎng)協(xié)議則能很好的解決信號問題。
Zigbee的組網(wǎng)方案也有自己的優(yōu)勢，其中Zigbee組網(wǎng)協(xié)議支持Mesh網(wǎng)絡(luò)，該網(wǎng)絡(luò)支持的節(jié)點容量大，可自恢復(fù)。Zigbee工作在2.4GHz頻段，其電磁波穿透能力較強，同時其組網(wǎng)協(xié)議支持路由，可在關(guān)鍵位置部署路由節(jié)點，則能很好的保證Zigbee網(wǎng)絡(luò)信號良好，解決無線網(wǎng)絡(luò)的信號問題。雖然Zigbee組網(wǎng)方便快捷，成本也有優(yōu)勢，但是大多數(shù)的Zigbee協(xié)議都是私有的，對其他廠商的Zigbee設(shè)備兼容性較差，而且，在醫(yī)院這種公共場所WiFi會大面積無死角的覆蓋，因為WiFi和Zigbee的信道有重疊，因此也有可能互相產(chǎn)生信號干擾。
綜上所述，無線注射泵中LoRa和Zigbee兩種組網(wǎng)方式都有各自的優(yōu)缺點，設(shè)備生產(chǎn)廠商可以通過成本、性能、施工便捷程度等多個角度去選擇合適的組網(wǎng)方案。
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