當前，醫療相關人員都非常關注iPhone以及iPad等移動設備會給醫療行業帶來的影響。東京慈恵會醫科大學腦神經外科高尾洋之先生介紹了關于利用iPhone以及iPad進行急性期腦血管障礙遠程診斷的流程，彰顯了現代移動設備在輔助治療方面起到了越來越重要的作用。

有效利用重癥患者“治療之前的時間”

目前，在腦血管疾病治療領域，人們非常關注“治療之前的時間”。也就是診治因血管阻塞發生的腦梗塞，其最重要的時間段就是治療之前的時間。

若疾病發生的3小時之內，使用rt-PA這種血栓溶解劑可有效提升治愈率。若是在8小時之內，則可以使用2010年被認可的血栓摘除裝置Merci Retriever等從血管內去除導致腦梗塞的血栓。歐美從2003年開始就在臨床應用這種血栓摘除裝置，近年來，臨床研究報告了它的有效性。全美腦血管障礙協會以“TIME LOST IS BRAIN LOST”為口號開展號召活動，口號的意思是治療之前浪費的時間越多，拖得越久腦功能就喪失的越多。

但是，受制于日本國內的醫療體制，日本很少有醫院每天24小時都有腦血管專家值班。而且，從救護車運送，到醫院之前的處理有時也會花很多時間，總之急救醫療體制方面還有很多問題。

移動設備讓人隨時隨地能獲得信息

在腦血管疾病治療方面，患者的接收體制以及進行正確的早期診斷是至關重要的。因此，我們大學進行了一個開發新的遠程診斷治療輔助系統的項目。該項目于2009年10月啟動，基于“能夠在醫院內、外任意場所獲得患者信息，并且可以通過該系統征求專家的診斷建議”這一理念，旨在構建一種全新的醫療信息系統。

首先，就是采用近年來飛速發展的手機信息終端，我們把“無論誰，無論何時何地”都能接收到信息作為第一目標，將遠程診斷治療輔助系統「i- Stroke」作為手機（智能手機）應用程序軟件進行開發（圖1）。力求實現在必要時將緊急時刻所需要的圖像，通過高安全性的虛擬專用網絡（VPN：Virtual Private Network），使各模式（CT、MRI或DSA等）下都能簡單且快速地閱讀（圖2）。此外，還配置了可自由構建并閱覽三維圖像的系統——這是迄今為止所沒有的。

為了實現這些功能，我們和一家日本公司共同研究，開發出了圖像保存通信系統（PACS：Picture Archiving and Communication System），目標是不管在什么樣的情況下，都能快速轉發并閱覽圖像。
 

本系統和以往的遠程圖像診斷系統不同，是涉及到輔助治療的一個新的圖像診斷治療輔助系統。 i-Stroke不僅有圖像發送功能，還有“Stroke call“功能——即當患者來醫院時，能同時通知到所有醫療相關人員（醫生，護士，醫療事務人員等）。這在腦血管疾病治療領域，對醫療小組的充分支持來說，這是一個重要的功能，能夠縮短呼叫全員的時間。本系統的功能中，也能顯示來院后的時間、以及時間經過，這樣就能實時了解到在某時點上，對患者實施的檢查以及圖像結果等（顯示時間軸timeline），那么負責治療腦血管疾病患者的相關人員就都能共享同一信息，進行迅速對應。

移動設備在互聯互通中的應用

根據我們的經驗，通過導入遠程診斷治療輔助系統i-Stroke，即便是只有1個當值醫生，也能夠詢問聽取各個醫生的診斷意見，并能商討治療方法，這就有了非凡的意義。

在腦血管疾病的治療方面，可選擇的治療方法很多，相比單獨醫生的判斷，讓專家和上級醫生們共同進行治療診斷，醫療安全性更高。在這種情況下，各專家和上級醫生在一瞬間就能在手頭上同時能閱覽圖像，會得到“僅靠語言所傳達不到的”圖像信息。而且，醫療信息也會同時發送過來，即便在院外也能進行判斷。預想將來可以應用于醫院之間的互聯互通，例如根據其他醫院的圖像來進行治療討論、發送患者介紹信或者使患者手機上保存患者信息（血圧，既往病史，用藥史等）等（圖3）：
 

利用我們開發的遠程診斷治療輔助系統，對患者的診斷治療能迅速進行。即使很少，也能增加可以救治的人的機會。哪怕1個人也能挽救很多患者的生命，希望本系統會對腦血管障礙醫療事業的發展有所幫助。通過使用遠程診斷治療輔助系統，會有助于改善誤診，以及目前醫生逃避責任（讓患者轉診）等問題。哪怕多救治1個腦血管障礙患者，也會減輕國家的醫療費用等等，希望醫療整體朝一個良好的方向發展。