醫(yī)療圈里面的亂象頻發(fā)，用百度搜出來(lái)的著名醫(yī)院也會(huì)治死人，在醫(yī)院治療使用的藥物也會(huì)致盲，即便走出醫(yī)療圈，你也會(huì)發(fā)現(xiàn)使用的一次性筷子居然是醫(yī)療廢物……
Oh My God！
我不懂這個(gè)世界！曾經(jīng)救死扶傷，肩負(fù)無(wú)數(shù)人期望的醫(yī)院，怎么如今到了令人望而卻步的程度。一直談及的醫(yī)療改革，總是在講到達(dá)了什么樣的新高度，卻讓醫(yī)療事故頻頻發(fā)生。而如何從真正意義上解決這些亂象呢？一方面需要依靠國(guó)家政策法規(guī)的出臺(tái)，用法治的手段把控醫(yī)療的安全輸出，另一方面是依托信息化手段，有效監(jiān)管醫(yī)療流程，把握醫(yī)療安全的脈搏。
當(dāng)今的醫(yī)療，亂象紛呈，長(zhǎng)此以往，實(shí)在讓人擔(dān)憂。
【亂象】?jī)杉抑揍t(yī)院——浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院因物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)涉嫌弄虛造假行為……
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局決定對(duì)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)涉嫌弄虛造假行為，分別由浙江省、上海市食品藥品監(jiān)督管理局予以立案調(diào)查，對(duì)其所承接的其他藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行延伸檢查。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局將在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上，明確注冊(cè)申請(qǐng)人、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和合同研究組織的相關(guān)人員的責(zé)任，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)責(zé)任人由衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)處理，涉嫌犯罪的移交公安機(jī)關(guān)。相關(guān)調(diào)查結(jié)果和處理意見(jiàn)將另行公布。
公告指出，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院于2011年4月—10月期間進(jìn)行了2次頭孢呋辛酯膠囊的生物等效性評(píng)價(jià)，第一次試驗(yàn)結(jié)果不等效，第二次試驗(yàn)結(jié)果等效，申報(bào)用于審評(píng)的數(shù)據(jù)采用第二次試驗(yàn)結(jié)果。前后兩次使用的受試制劑的批號(hào)和藥檢報(bào)告相同，但現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)兩次使用的受試制劑在外觀和性狀上具有顯著差異，現(xiàn)場(chǎng)參照《中華人民共和國(guó)藥典》頭孢呋辛酯膠囊含量測(cè)定項(xiàng)下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)定，證實(shí)上述兩受試制劑與參比制劑含量的比值分別為85.7%、100.5%，差異明顯。兩次用于生物等效性試驗(yàn)的受試制劑不真實(shí)，因此該制劑生物等效性試驗(yàn)的結(jié)論不可靠。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院L052號(hào)受試者處方箋、發(fā)藥登記表和病程記錄顯示第一、第二周期注射用鹽酸諾拉曲塞用量均為1376.4mg，藥品登記卡中藥品支出數(shù)量（4支，400mg/支）印證該數(shù)據(jù)。但是，病例報(bào)告表（CRF）中第一、第二周期注射用鹽酸諾拉曲塞用量均由1376.4mg修改為6882mg（試驗(yàn)方案規(guī)定用藥劑量）。按照試驗(yàn)方案要求，如果受試者用藥劑量小于方案規(guī)定劑量的50%，則該受試者不納入符合方案集。
【應(yīng)對(duì)之法】醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)字證書(shū)CA認(rèn)證、醫(yī)院信息安全審計(jì)系統(tǒng)、醫(yī)院智能藥品管理系統(tǒng)……
特點(diǎn)：實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)各種帳戶(hù)(如超級(jí)管理員、臨時(shí)帳戶(hù)等)的數(shù)據(jù)庫(kù)操作行為，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)各種非法、違規(guī)操作，并及時(shí)告警響應(yīng)處理，降低數(shù)據(jù)庫(kù)安全風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)資產(chǎn)安全；全面記錄還原數(shù)據(jù)庫(kù)操作信息，提供豐富的審計(jì)信息查詢(xún)方式和報(bào)表，方便安全事件定位分析，事后追查取證；落實(shí)衛(wèi)生部的“統(tǒng)方”統(tǒng)計(jì)管理要求，加大監(jiān)督檢查的力度。
【亂象】全國(guó)多地鬧血荒 有醫(yī)院因缺血停掉80%手術(shù)……
2016年開(kāi)始，我國(guó)北京、上海、江蘇、安徽、河南等多個(gè)地區(qū)的醫(yī)院出現(xiàn)血荒，全國(guó)70多個(gè)大中城市，50多個(gè)供血不足，一些醫(yī)院甚至因?yàn)槿毖５袅?0%的手術(shù)，還有的患者一個(gè)月內(nèi)手術(shù)被推遲了6次，就在各地缺血的背景下，一些“血販子”卻瞄準(zhǔn)了法律法規(guī)的漏洞，把國(guó)家明令禁止買(mǎi)賣(mài)的血液當(dāng)成商品出售。在江蘇省蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，經(jīng)過(guò)半多月的暗訪調(diào)查，記者摸清了一條由血販子操縱的買(mǎi)血賣(mài)血的利益鏈條。
【應(yīng)對(duì)之法】血液跟蹤管理系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同系統(tǒng)……
特點(diǎn)：對(duì)血液進(jìn)行科學(xué)的管理，實(shí)現(xiàn)信息的交互與處理。血液在采集、存儲(chǔ)和運(yùn)輸和使用的過(guò)程中，進(jìn)行質(zhì)量的實(shí)時(shí)監(jiān)控、使整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈清晰透明，不受污染，質(zhì)量得到實(shí)時(shí)監(jiān)控與互聯(lián)跟蹤，真正的實(shí)現(xiàn)血液管理的信息化，提高工作效率，把科學(xué)安全的血液管理落實(shí)到實(shí)處。
【亂象】江西省兒童醫(yī)院“護(hù)士換藥”事件……
用葡萄糖替代高價(jià)的丙種免疫球蛋白為患兒滴注，擔(dān)任護(hù)士工作10余年的護(hù)士彭娜，走出了職業(yè)生涯的一步錯(cuò)棋。幸運(yùn)的是，兩次專(zhuān)家會(huì)診結(jié)果表示，被換藥的川崎病患兒康康目前病情穩(wěn)定，但其父母鐘勇夫婦仍擔(dān)心孩子因換藥事件帶來(lái)未來(lái)的健康隱患。
【應(yīng)對(duì)之法】醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)、移動(dòng)臨床護(hù)理信息系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、護(hù)士站工作系統(tǒng)……
特點(diǎn)：移動(dòng)計(jì)算技術(shù)優(yōu)化了工作流程、提高了數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性、減少了醫(yī)療錯(cuò)誤，從而顯著提高了護(hù)理質(zhì)量。合理用藥審核及指導(dǎo)臨床用藥，做到以病人為中心，更好更快更安全地為患者服務(wù)。實(shí)現(xiàn)精益化流程和數(shù)字化監(jiān)控。
【亂象】病號(hào)服和醫(yī)生白大褂混洗、污水直排、使用雙氧水直接洗滌……
近日，有讀者反映，南京江寧區(qū)一處拆遷區(qū)域內(nèi)暗藏著一個(gè)作坊，經(jīng)常有醫(yī)院里的衣服送來(lái)洗。但是這里沒(méi)有封閉消毒區(qū)、污水也直接排放，周?chē)h(huán)境很差。記者隨后進(jìn)行了探訪，發(fā)現(xiàn)小作坊內(nèi)不乏東南眼科醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院的衣物，洗凈的東西包好直接放在地上，洗滌流程也不規(guī)范，洗滌用品是作坊自己用洗衣粉、堿、消毒液混合的。
【應(yīng)對(duì)之法】醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯系統(tǒng)、消毒供應(yīng)室管理系統(tǒng)、醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)……
特點(diǎn)：消毒供應(yīng)中心（室）擔(dān)負(fù)著醫(yī)院可重復(fù)使用物品的回收、清洗、消毒、滅菌與發(fā)放工作，其供應(yīng)的無(wú)菌物品數(shù)量大、周轉(zhuǎn)快、涉及范圍廣，工作直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院感染的發(fā)生。消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯系統(tǒng)對(duì)科學(xué)管理器械使用，減少科室備報(bào)存放量，縮短備包周期，提高器械的使用率，降低器械損耗，都有著極其重要的作用。采用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，突破時(shí)空限制；符合衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心ws 310.1-2009》標(biāo)準(zhǔn)；過(guò)期預(yù)警管理，降低感染幾率；采用耐高溫二維條碼技術(shù)，識(shí)別率更高；提高器械的使用率，降低醫(yī)院器械成本和消費(fèi)成本；操作簡(jiǎn)單，提高工作效率。
【亂象】醫(yī)療垃圾：上得餐桌 下得病房……
黑龍江一收廢品老板曝出內(nèi)幕：輸液瓶、輸液管、藥瓶等醫(yī)療垃圾被回收后做成一次性餐具、奶茶杯、飲料杯。
【應(yīng)對(duì)之法】醫(yī)療垃圾處理追溯管理系統(tǒng)……
特點(diǎn)：建立完善的收集、運(yùn)輸、集中處理監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)廢物產(chǎn)生單位進(jìn)行電子數(shù)據(jù)采集及統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公，能夠及時(shí)準(zhǔn)確的掌握廢物處置情況，提升了管理水平；通過(guò)信息化管理手段，使管理部門(mén)有手段、有依據(jù)監(jiān)控醫(yī)療廢物在收集運(yùn)輸過(guò)程中可能造成的污染，確保醫(yī)療廢物集中徹底的無(wú)害化處理；實(shí)現(xiàn)了運(yùn)輸處置的電子化監(jiān)管，一旦發(fā)生醫(yī)療廢物污染事故，可有效的確定的責(zé)任，最快速的采取措施，減少危害；可控制醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類(lèi)收集、運(yùn)輸、處理和處置的全過(guò)程。
讓醫(yī)療安全不再遙遠(yuǎn)，讓傷痛得到治愈，讓醫(yī)療與信任重新掛鉤，我們要用信息化手段捍衛(wèi)醫(yī)院原有的尊嚴(yán)。