《電子技術(shù)應(yīng)用》
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醫(yī)療大數(shù)據(jù) 說(shuō)了那么久到底怎么運(yùn)作

2016-07-29

  近幾年,“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療”開(kāi)始成為又一個(gè)被互聯(lián)網(wǎng)風(fēng)投圈競(jìng)相看好的行業(yè),2014 年到 2015 年,移動(dòng)醫(yī)療估值爬到巔峰,今年六月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確大力推動(dòng)政府健康醫(yī)療信息系統(tǒng)和公眾健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)融合與開(kāi)放共享。

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  其實(shí)我國(guó)對(duì)于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的搜集工作已開(kāi)展多年,但目前,大數(shù)據(jù)相對(duì)比較分散,醫(yī)院間各自為營(yíng)、互不相聯(lián)的「信息孤島」效應(yīng)依然是有待突破的難點(diǎn)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,從機(jī)構(gòu)層面看,在政府政策主導(dǎo)下,當(dāng)前已經(jīng)有 70% 以上的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息化,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)層面已經(jīng)初見(jiàn)成果,但當(dāng)前僅有不到 3% 的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)互通。比如,在 A 醫(yī)院看的病歷到 B 醫(yī)院是沒(méi)有用的,在各種監(jiān)測(cè)儀器上的數(shù)據(jù)也沒(méi)有同步到病歷上來(lái)。

  2016 年,飛利浦委托獨(dú)立第三方在全球 13 個(gè)國(guó)家就「如何通過(guò)整合與互聯(lián)關(guān)護(hù)技術(shù)應(yīng)對(duì)健康挑戰(zhàn)」的話題進(jìn)行了調(diào)研。在中國(guó)市場(chǎng)的調(diào)研發(fā)現(xiàn):目前,絕大多數(shù)受訪患者(84%)認(rèn)為他們已經(jīng)擁有或正使用互聯(lián)關(guān)護(hù)技術(shù)來(lái)檢測(cè)健康指標(biāo),其中過(guò)半的受訪患者(58%)已經(jīng)將這些信息共享給互聯(lián)關(guān)護(hù)技術(shù)與醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士。67% 的受訪醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士明顯地感受到他們的患者正積極通過(guò)互聯(lián)關(guān)護(hù)科技將信息共享給自己。

  但是,目前患者數(shù)據(jù)和信息還比較分散,利用效率還比較低。79% 的受訪患者在不同地方就診時(shí)常常會(huì)耗費(fèi)很多時(shí)間反復(fù)多次接受同樣的檢查,近四分之三的受訪患者表示在就醫(yī)時(shí)需要向不同的醫(yī)生反復(fù)提供相同信息。這反映出,醫(yī)療大數(shù)據(jù)和互聯(lián)關(guān)護(hù)技術(shù)正在給醫(yī)患雙方帶來(lái)積極影響,但是,醫(yī)療數(shù)據(jù)整合利用上的不足仍在很大程度上影響著患者的就醫(yī)體驗(yàn),并阻礙著醫(yī)療效率的提高。

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  每個(gè)健康關(guān)護(hù)環(huán)節(jié)上都會(huì)產(chǎn)生大量分散的健康數(shù)據(jù),只有將這些數(shù)據(jù)整合互聯(lián),才能將分散的健康關(guān)護(hù)環(huán)節(jié)變成有機(jī)的健康關(guān)護(hù)全程。飛利浦提出了「健康互聯(lián),全程關(guān)護(hù)」的理念,通過(guò)「飛利浦?jǐn)?shù)字健康平臺(tái)」(HSDP),實(shí)現(xiàn)全程互聯(lián)互通,推進(jìn)健康醫(yī)療關(guān)護(hù)個(gè)人化,帶動(dòng)自我健康管理和個(gè)性化治療徑的發(fā)展。

  以心血管疾病患者的健康關(guān)護(hù)全程為例,從通過(guò)可穿戴設(shè)備,到院內(nèi)臨床路徑各個(gè)環(huán)節(jié)的需求,飛利浦提供硬件、軟件和服務(wù),將設(shè)備和系統(tǒng)在心血管疾病健康關(guān)護(hù)周期所產(chǎn)生的數(shù)據(jù),全部集成、整合到「ICHM 心血管管理門(mén)戶」上,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)。

  例如,針對(duì)健康生活方式和疾病預(yù)防,通過(guò)心電血壓計(jì)、Minicare 手持式驗(yàn)血平臺(tái)、健康手表、Lumify 超級(jí)移動(dòng)超聲等一系列可穿戴、便攜式移動(dòng)健康和醫(yī)療設(shè)備,實(shí)現(xiàn)家庭與醫(yī)院的互聯(lián),幫助人群主動(dòng)監(jiān)控自己的健康狀況并獲取遠(yuǎn)程的專(zhuān)業(yè)健康醫(yī)療服務(wù)。飛利浦同時(shí)還提供疾病預(yù)測(cè)和健康預(yù)警的工具,讓醫(yī)生通過(guò)病人的實(shí)時(shí)體征和歷史健康數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)病人或健康高危人群的風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)提前預(yù)警。

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  在院前急救環(huán)節(jié),利用云端科技整合醫(yī)療資源,串聯(lián) 120 醫(yī)療急救中心、救護(hù)車(chē)隊(duì)、目標(biāo)醫(yī)院及遠(yuǎn)程醫(yī)師指導(dǎo),在患者抵達(dá)醫(yī)院之前,目標(biāo)醫(yī)院和遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)師可通過(guò)云端科技實(shí)時(shí)掌握患者生命體征數(shù)據(jù),指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)急救;與此同時(shí),目標(biāo)醫(yī)院在獲得患者基礎(chǔ)檢查結(jié)果后,可以提前為進(jìn)一步診斷、治療和手術(shù)做好準(zhǔn)備。

  在診斷和治療環(huán)節(jié),硬件方面通過(guò)心電圖機(jī)、超聲、CT、MR、X-ray、PET/CT、血管造影機(jī)等產(chǎn)品組合,滿足診斷和治療的不同需求,同時(shí)針對(duì)臨床路徑各個(gè)環(huán)節(jié)的需求,開(kāi)發(fā)相應(yīng)的軟件管理系統(tǒng),優(yōu)化醫(yī)院流程管理,將設(shè)備和系統(tǒng)在心、腦血管疾病健康關(guān)護(hù)周期所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù),全部集成、整合到飛利浦持續(xù)健康管理門(mén)戶(IntelliSpace Continuous Health Management),打造一個(gè)信息化平臺(tái),通過(guò)數(shù)據(jù)的分析、應(yīng)用,為患者提供個(gè)性化的精準(zhǔn)診斷和治療。

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  除了院內(nèi),心血管和腦卒中病人的術(shù)后管理和家庭護(hù)理,也是疾病周期中非常重要的環(huán)節(jié)。在這方面,飛利浦與北京大學(xué)第一醫(yī)院聯(lián)合創(chuàng)新,開(kāi)發(fā)了適用于心血管疾病患者的「院后管理系統(tǒng)」。該系統(tǒng)擁有供醫(yī)務(wù)人員和病人使用的兩個(gè)客戶端,從服藥提醒、生活方式、康復(fù)計(jì)劃、主要體征追蹤與評(píng)估等方面,使病人和醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通。目前,飛利浦(中國(guó))研究院開(kāi)發(fā)的指導(dǎo)中風(fēng)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的系統(tǒng),也被整合到這個(gè)「院后管理系統(tǒng)」中,將病人與社區(qū)醫(yī)院相連,更好地實(shí)施中風(fēng)后的康復(fù)計(jì)劃。

  如此,便打通了各個(gè)環(huán)節(jié),在整個(gè)健康關(guān)護(hù)全程提供整合了硬件、軟件和服務(wù)的解決方案,而數(shù)字化平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要承載。移動(dòng)設(shè)備、云計(jì)算以及大數(shù)據(jù)分析等新技術(shù)給我們帶來(lái)從生活到思維上突破性的變化,這種變化也同樣影響到健康醫(yī)療行業(yè)的未來(lái),人們所接受的醫(yī)療健康服務(wù)也將以數(shù)字化和個(gè)性化的方式呈現(xiàn)——互聯(lián),將「人」置于一切健康醫(yī)療解決方案的中心,在時(shí)空上改變了人們獲取醫(yī)療服務(wù)的方式。


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