近日，達實智能發(fā)布了《基于物聯(lián)網(wǎng)應用的達實智慧醫(yī)院白皮書》，從智慧醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀入手，總結智慧醫(yī)院發(fā)展的瓶頸與障礙，通過對智慧醫(yī)療行業(yè)進行PEST分析，提出相應的解決方案，并就智慧醫(yī)院的未來發(fā)展進行展望。
智慧醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀
1、智慧醫(yī)院建設缺乏頂層設計的指導
頂層設計的缺乏是醫(yī)院管理層認為阻礙智慧醫(yī)院發(fā)展的首要因素。 一方面，由于智慧醫(yī)院在被提出之時并未被準確定義，其內涵至今仍隨著技術的不斷革新而不斷改變。這導致關于智慧醫(yī)院體系與標準方面的建設較為滯后，智慧醫(yī)院建設缺乏頂層指導 ；另一方面，面對現(xiàn)階段層出不窮、錯綜復雜的技術和應用，智慧醫(yī)院建設很容易發(fā)展成為盲目的系統(tǒng)和應用投資，而忽視各系統(tǒng)之間的關聯(lián)性兼容性問題，這種投資又很難得以持續(xù)。
2、醫(yī)院互聯(lián)互通存在局限性
我國整體的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息存在巨大壁壘，當前，各級醫(yī)療機構都有自己的信息系統(tǒng)，尤其是知名三甲醫(yī)院，單個醫(yī)院即擁有龐大的數(shù)據(jù)信息，包含著患者病例、醫(yī)療檢測結果、影像學報告，醫(yī)生記錄、醫(yī)用函件、臨床數(shù)據(jù)和財務數(shù)據(jù)等，這些數(shù)據(jù)是病患醫(yī)療服務及提高效率的珍貴資源。然而，這些寶貴的數(shù)據(jù)信息卻缺乏結構性的應用， 數(shù)據(jù)間的流動、融合渠道不暢通，數(shù)據(jù)絕大部分是碎片化的，各機構、數(shù)據(jù)之間也沒有互聯(lián)互通。
3、智慧醫(yī)院前勤與后勤建設投入不匹配
醫(yī)患群體雖對安全、舒適有較強的需求， 但通常不認為提供安全、舒適、便捷的醫(yī)療環(huán)境是智慧醫(yī)院的重要功能。類似的認知偏差可能導致智慧醫(yī)院在建設過程中更多地去關注前端熱點技術而忽視了對后端基礎支持的智能化、信息化建設， 最終導致終端用戶的體驗產生不平衡、不完整，用戶綜合滿意度無法得到提升。
4、醫(yī)院能源使用缺乏有效管控
耗能設備多，運行周期長，管理效率低等問題一直存在，相應的管理機制不健全，沒有合理的能源管理方案，是造成能源利用率不高的又一重要原因。
5、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應用終端的需求強烈
隨著手機和3G、4G網(wǎng)絡的普及，我國經(jīng)濟的發(fā)展正式進入了移動互聯(lián)網(wǎng)時代。互聯(lián)網(wǎng)時代到來，給人們的生產生活帶來極大變化， 便捷、快速、高效成為人們追求的一種生活模式。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、移動醫(yī)療借勢而起，一改傳統(tǒng)的就醫(yī)看病方式，更多的人們通過手機、網(wǎng)絡實現(xiàn)預約掛號、支付、病歷查詢、報告推送、診后點評、住院服務等功能。
6、傳統(tǒng)建設模式對智慧醫(yī)院建設的不適應
傳統(tǒng)的建設模式按專業(yè)細分進行招標，這種模式基本上是按土建、機電、裝修、智能化、潔凈、物流、氣體等專業(yè)將項目拆分成十幾個標段招標實施。首先，這種低價入圍或三選一抽簽定標的模式，造成中標單位大多數(shù)都是行業(yè)內二、三流的小公司；其次，低價中標模式加之中標公司整體實力欠缺，導致項目施工過程中協(xié)調難度大，各子系統(tǒng)難以有效的實現(xiàn)整合，不能在統(tǒng)一的集成平臺上運行和管理，形成了一個個信息孤島。 既無法實現(xiàn)院內的信息互通互聯(lián)，更無法達成院院相通的區(qū)域醫(yī)療信息化需求。
智慧醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的PEST分析
1、政策環(huán)境
目前， 醫(yī)療改革進入攻堅期，醫(yī)保控費的壓力急需釋放，提高醫(yī)療服務效率和質量迫在眉睫 。正逢大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)等新興技術突飛猛進，智慧醫(yī)療便以高調的姿態(tài)頻繁出現(xiàn)在行業(yè)政策中。 在中國新醫(yī)療體制改革的大背景下，公立私立各家醫(yī)院大力發(fā)展醫(yī)保體制改革 。 由于國內公共醫(yī)療管理系統(tǒng)中“效率較低的醫(yī)療體系、質量欠佳的醫(yī)療服務、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問題為社會關注的主要焦點。
2、經(jīng)濟發(fā)展
根據(jù)十二五期間的規(guī)劃，2020年衛(wèi)生總費用要達到GDP總量的6.5%-7%。若以占GDP比重的6.8%估算，再根據(jù)國際貨幣基金組織最新對中國2018-2020年GDP增速預計的6.4%來計算， 到2020年，衛(wèi)生總費用將超過6.5萬億元。 醫(yī)院精細化管理帶來醫(yī)療服務質量和效率的提升。非公醫(yī)療蓬勃發(fā)展，為社會提供更多差異化、多元化的醫(yī)療服務。
3、社會現(xiàn)狀
經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，近年醫(yī)療衛(wèi)生服務水平已有明顯提升。但隨著我國城鎮(zhèn)化水平的不斷提高、人口老齡化問題的日益嚴重、慢性病高發(fā)的管理不善等現(xiàn)狀的出現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務面臨著社會環(huán)境帶來了的巨大挑戰(zhàn)，急需尋求創(chuàng)新模式，以解決醫(yī)療資源總量不足、分配不均衡、結構布局不合理等問題。 分級診療、醫(yī)聯(lián)體及智慧化手段可提高接診效率和服務水平。 建立醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院是解決老齡化的重要途徑。
4、技術進步
隨著信息科技的迅猛發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)技術、互聯(lián)網(wǎng)技術、大數(shù)據(jù)及人工智能在醫(yī)院智慧化建設方面應用愈加頻繁，從而提升醫(yī)療服務的水平和實效，以求最大化地實現(xiàn)醫(yī)院的效能。
智慧醫(yī)院解決方案
利用物聯(lián)網(wǎng)技術將醫(yī)院的物與物，物與人以及人與人進行連接，并通過達實物聯(lián)網(wǎng)平臺進行計算和應用，核心算法可以根據(jù)數(shù)據(jù)量的不斷積累和反饋不斷完善和提升。最終實現(xiàn)可感知，可執(zhí)行，會思考，能成長的智慧醫(yī)院。
醫(yī)院智慧化通過采用現(xiàn)代信息技術、網(wǎng)絡技術、自動化控制技術和信息化平臺，結合醫(yī)療管理手段，高效、便捷、準確地提高醫(yī)療管理水平、醫(yī)療服務質量和醫(yī)療服務的效率。
以物聯(lián)網(wǎng)為核心，形成“物聯(lián)網(wǎng)+“的智慧醫(yī)院發(fā)展模式，推動智慧醫(yī)院的智能化，技術化、專業(yè)化和服務化。
智慧醫(yī)院建設方案（EPC+M）
智慧醫(yī)院的建設模式最適合采用醫(yī)療專項EPC+M即 以技術為主導設計工程總承包，并且包括后續(xù)的持續(xù)維護服務的專項總承包的建設模式，統(tǒng)一設計、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一施工、統(tǒng)一運維。 尤其是智慧醫(yī)院的的智能化系統(tǒng)、信息化系統(tǒng)、醫(yī)療專項系統(tǒng)、機電設備系統(tǒng)應打包在一起采用專業(yè)總承包建設模式，以物聯(lián)網(wǎng)技術貫穿各應用系統(tǒng)，實現(xiàn)互聯(lián)互通。 該模式相比傳統(tǒng)模式具有“低成本、低風險、低管理費用、投資效益好”等特點。
未來展望
未來國內智慧醫(yī)院的發(fā)展趨勢必將是“更簡便、更深入、更廣泛”。利用物聯(lián)網(wǎng)、信息技術手段不斷降低用戶使用的門檻，提供更加便捷、順暢、高效的就診體驗。“智慧”元素將深入到醫(yī)院內外全部診療流程中以及居民日常健康管理中，提供全方位保障；醫(yī)院與醫(yī)院之間，區(qū)域與區(qū)域之間醫(yī)療合作將更加緊密，逐漸統(tǒng)一的智慧醫(yī)院標準得到更加廣泛的普及。 未來智慧醫(yī)院將融入更多物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、移動醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)+、智能穿戴、人工智能、傳感技術等高科技，使醫(yī)療服務走向真正意義的智能化，推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。
隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)布和醫(yī)改政策縱深發(fā)展，我國醫(yī)療服務行業(yè)也正迎來一個新的升級階段，即是從“規(guī)模”向“價值”的變革。醫(yī)療產業(yè)與新技術逐漸融合，單純“走量”的醫(yī)療項目不再是投資首選，大量“偽需求”將在消費者“用腳投票”下出局……如何能夠轉危為安，借力打力，最終在資本寒冬后的2019脫穎而出？